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| 黄花敬老院一角。 |
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| 长沙县委副书记、县长张庆红（右一）向国家民政部副部长邹铭（左二）介绍该县农村幸福院建设情况。文雪曼 摄 |
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在吉祥凤凰城老年公寓开心养老的85岁高龄的刘奶奶。文雪曼 摄 |
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| 开慧敬老院主体建筑。 |
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吉祥凤凰城老年公寓外景。文雪曼 摄 |
杨振华 邓红 文雪曼 刘平 熊斌
干净整洁的休闲广场上，几位老人正悠闲地散步、聊天；
绿意盎然的菜地里，闲不住的老人正谈笑着挥动勤劳的双手；
功能齐备的活动室里，三五成群的老人正打乒乓球、玩麻将、看电视，欢笑声洋溢在整个房间；
整洁舒适的宿舍里，85岁高龄的刘奶奶正摆弄着自己亲手种的、亲手扎的花儿；
……
这不是高规格的别墅庄园，也不是星级疗养院，而是笔者在长沙县一所普通养老院里看到的情景。据长沙县民政局局长周习彬介绍，“长沙县17家公办敬老院、2家民办养老院，个个都有这样的好条件。”
近年来，长沙县积极推进养老服务工作，努力满足老年人多样化的服务需求，初步形成了以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的养老服务体系。
应对压力 政策支撑
共保老有所养
国际上通常认为，当60岁及以上的老年人口占总人口的比例超过10%，或当65岁及以上的老年人口占总人口比例超过7%，这个国家或地区就进入了老年型社会。据最新统计数据显示，长沙县总人口为75.06万人，60岁以上的老年人达14.03万人，占户籍总人口的18.7%，已经远远超过该国际标准。
为应对人口老龄化发展趋势，破解人口老龄化带来的一系列问题，长沙县委、县政府积极推进养老服务工作，以不断满足老年人日益增长的养老服务需求为出发点和落脚点，着力创新体制机制，激发社会活力，充分发挥政府的引导和市场的决定作用，注重调动社区、社会组织和社会资本在构建养老服务体系中的积极*，满足多样化的养老服务需求，让人人享有基本养老服务，实现“老有所养、老有所依、老有所乐”。
近年来，长沙县新建、改扩建了一批养老服务基础设施，稳步推进敬老院建设，对按要求新建和改扩建的镇敬老院每所补助600万元；积极扶持民办养老机构建设，确保民办养老机构建设、运营补贴落实到位。2013至2014年，根据青松老年公寓实际入住情况共计发放运营补贴24.64万元，2014年根据市局意见配套吉祥凤凰城老年公寓建设补贴26.6万元；加大对社区（村）居家养老中心（幸福院）建设的投入，大力扶持居家养老中心新建、改建工作，对于验收合格的给予3万元的建设补贴。目前，长沙县拥有公办养老机构17家，床位2300张；民办养老机构2家，床位2900张；居家养老中心73个、农村幸福院127个，日间照料中心2个。
此外，长沙县不断加大福彩公益金对养老产业的投入比重。据长沙县民政局统计，2012年至2014年，该县福彩公益金用于敬老院建设、敬老院文明号、居家养老、幸福院、福利中心筹办等养老项目的总投资额达2344.6万元，占县级福彩公益金总额的74%。
落实基本养老服务补贴政策，是长沙县推进养老服务工作，保证城乡居民老有所养的另一项惠民工作。从2014年12月起，长沙县启动了基本养老服务补贴工作，建立了基本养老服务补贴制度，补贴范围已覆盖全县。其基本养老服务补贴采取现金发放方式。截至当前，该县共有809人享受补贴，其中失能对象390人，半失能对象419人，补贴按照失能对象150元每月、半失能对象100元每月的标准，每月月底及时发放，目前共计发放基本养老服务补贴107.385万元。
为切实维护老年人的合法权益、让老人安享晚年，长沙县民政局更是在全省率先全面推广老年人意外伤害保险，县财政出资每年为全县特殊困难和80周岁以上的所有老人购买老年人意外险，并动员和组织社会老人自愿参保，提高老年人抵御意外风险的能力。从2015年1月起，该县还对80周岁以上的老人实施高龄津贴普惠制度，给予80-89岁老人每月50元、90-99岁老人每月100元、100岁以上每月400元的补贴。目前，该县享受高龄津贴的老人约1.5万人，每月发放津贴80余万元。
居家为基 社区为托
共保老有所依
“养儿防老，积谷防饥”，这是流传千百年的养老观念。但随着工业化、城镇化的推进，青壮年劳动力大量外出务工，家中无儿女或女儿远嫁他乡的老人逐渐增多。另外，一些老人因儿女生病或经济拮据，也导致“养儿防老”难以实现。2012年，全国人大常委会首次审议《老年人权益保障法(修订草案)》，将“老年人养老主要依靠家庭”修改为“老年人养老以居家为基础”。
居家养老服务是一种以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为内容，向居家老年人提供多样化服务的社会化养老服务形式。居家养老服务通过政府购买服务等形式，为部分家庭经济困难、又有养老服务需求的老年人提供最基本的养老服务，让老年人在社区就能接受生活照料。
“社区养老和家庭养老也更符合我国老年人在熟悉的生活环境中安度晚年的意愿。”周习彬告诉我们，养儿防老这种传统的养老观念正在长沙县悄然转变，以居家养老为基础、以社区养老为依托、以机构养老为支撑的适度普惠型养老福利体系正在长沙县形成。
据介绍，长沙县自2010年开始实施社区居家养老服务中心建设，为村或社区辖区内的老人提供免费休息、娱乐、健身等活动场所。目前，该县有居家养老中心73个，农村幸福院127个，并打造了果园镇金江新村、黄花镇高岸村和银龙村等12个示范点。到今年年底，居家养老服务将在星沙城区实现全覆盖，农村地区也将实现50%覆盖率。
长沙市农村居家养老试点村中，长沙县共有29个，为了更好地做好居家养老服务，长沙县民政局在建设养老服务中心的同时，探索“以老管老”的居家养老服务模式，依托老年协会，让老人实现自我服务和自我管理。
黄花镇东塘村就是全市居家养老试点村之一，村里老人大多有个观念：“人生七十古来稀，养老就该家中栖。”如果让所有老人入住敬老院，不仅观念上无法转变，场地上也很难满足。试点居家养老后，在老年协会的帮助下，现在村里的老人们不仅生活质量有了很大提高，而且生活态度也更加积极乐观了，独居老人再也不寂寞了。这种“以老管老”的居家养老模式比敬老院养老院更受老人的青睐。
邓娭毑今年70多岁了，子女都不在身边，是长沙县黄花镇东塘村典型的空巢老人。虽然镇上已经建起了敬老院，但是老人脾气拗，就是想留在家中养老。“搭帮村里的居家养老服务，让我实现了在家中养老的愿望，自己做不动的活，还有义工们帮我们做，真是太好了。”邓娭毑高兴地告诉我们。
突破传统 专业服务
共保老有所安
“以专业的人，做专业的事。”这是我们在采访长沙县敬老院、养老院、幸福院等养老机构时最大的感受。
在长沙县有这样一家专业从事养老服务、养老机构管理咨询、运营管理以及机构建设、养老服务人员培训、老年用品经营、老年人社会工作及信息传播服务的养老产业服务中心——普惠爱老服务中心，该中心以“普爱你我 惠泽老人”的宗旨，遵从“施恩普济，惠泽老人”的专业理念，恪守“以仁爱之心爱人，以爱人之心尊老”的服务理念，以不断提升老年人幸福指数，普惠老年人，促进老龄事业发展为目的，在突破传统农村养老服务经营模式同时，做实现代农村养老产业；运营管理黄花镇高岸村居家养老服务中心、黄花镇银龙村居家养老服务中心及幸福院；指导开慧敬老院、路口镇敬老院、黄花镇敬老院、果园镇敬老院等机构实行标准化服务。
普惠爱老服务中心，只是长沙县用专业的人，提供专业的养老服务的一个缩影。周习彬局长告诉我们，养老机构的建设与管理是一项重要的民生工作，既要高标准，又要严要求；既要规范管理，又要提升服务；既要抓好敬老院硬件建设，又要促进敬老院软件建设。
在这样的思路指导下，长沙县强化养老机构领导责任意识，打破以往由退休干部担任养老机构院长及责任人的传统，由镇街会同有关部门面向社会公开招聘，选聘“爱心”、“孝心”、“责任心”强的爱心人士任院长，由镇街聘用，报县民政局备案。2014年长沙县选聘新建的白沙、路口、北山镇敬老院院长及工作人员时，将敬老院工作人员面向社会公开招聘设置为前提条件，受到了各级一致好评，为全县敬老院工作人员面向社会公开招聘树立了榜样。目前，该县共有养老护理员115名，其中具备专业护理资格证的30名，年底将达到50名。
此外，为增强五保供养机构活力，从2013年起，长沙县民政局积极引入养老服务专业人才，指导敬老院利用闲置床位，积极开展社会寄养工作，2015年8月，长沙县发改局、民政局、财政局联合出台指导意见，在全省率先规范政府投资养老机构自愿寄养服务收费管理，明确敬老院等养老机构在满足集中供养的基础上，可以发展寄养服务，各养老机构可以按县民政部门核定的等级，在标准范围内确定具体收费标准，全县敬老院累计已接纳社会寄养老人100余位。在提升五保供养服务质量同时，也通过社会化和市场化渠道盘活了有限的政府养老资源，减轻了政府财政负担。
为进一步调动敬老院、养老院等机构工作人员的积极*、吸引和留住更多的专业人才，针对敬老院工作人员待遇偏低、人员留不住的问题，经县委、县政府同意，长沙县民政局、县人社局、县财政局联合下发了《关于提高敬老院工作人员工资待遇的通知》，工作人员工资由原财政预算下拨的每月1500元提高为动态的按全省上年度在岗职工平均工资的60%执行。目前，该县敬老院工作人员基本工资达到每人每月2195元，极大地提高了工作人员的积极*，确保了护理人员的稳定。同时，按照五保对象集中供养人数安排敬老院工作经费，供养50人以内、50-100人、100人以上的敬老院分别按照7万元、8万元、10万元的标准安排工作经费。
文体健身 幸福养老
共保老有所乐
对于老人来说，最大的幸福就是身体健康、儿孙满堂，能够安享一个快乐的晚年。但迫于生活的压力或其他社会原因，越来越多的老人，尤其是农村老人，因子女长期外出务工经商或外迁，身边无人照顾，成为留守、独居老人，他们因孤独而很难有快乐的晚年。而在长沙县，农村幸福院的建设，保障了多数老人享有一个幸福的晚年生活。
“家里老人在幸福院里可以相互照应，在这里他们能够感受到家庭式的温暖，消除寂寞和孤独感，我们做子女的也很放心，幸福院真是个好地方。”长沙县黄花镇银龙村村民周兵对幸福院大力赞扬。
像这样的“好地方”，长沙县目前已建成127个，而黄花镇银龙村幸福院就是其中之一。银龙村幸福院成立于2014年10月，累积投入资金50万元，为村辖区内的老人提供免费休息、娱乐、健身等活动场所，该幸福院有一种特殊的“喘息服务”，即借助社会资源开展临时照料，给照料老人的子女或者他人一个喘息的机会；是一种主要针对村有效服务范围内有照护需求的老人，建立全方位、综合*、居家-社区-机构结合的养老模式。通过“喘息服务”，银龙村农村幸福院积极整合本村服务资源，号召爱心人士为老人提供合理寄养及日间照料服务，目前，幸福院的服务范围已经覆盖周边及邻近的两个村，为11位老人及家庭提供居家养老上门服务，获得了老人家属及村民的高度认可。
据长沙县民政局有关负责人介绍，长沙县的农村幸福院坚持以“老人为中心”的理念，提供居家康复护理、日间照料和喘息服务，重点推广居家养老套餐式派出服务，同时利用机构资源，提供针对家属的专业家庭照护能力培训，将无偿服务、低偿服务和有偿服务相结合，充分发挥社会各界志愿者的作用，有效整合社会各种资源，竭尽全力让入住和被服务老人真正感受到家的温馨、家的幸福、家的快乐。
为了更好地提升养老服务质量，满足老年人的精神文化、情感和心理慰藉等方面的需求，长沙县各农村幸福院充分利用现有资源，开展健身、棋牌、打乒乓球、看书、跳广场舞、医疗知识讲座、文艺汇演比赛等一系列活动，在解决老人们日常生活难题的同时，也丰富了他们的精神情感生活。
除了农村幸福院，为了充实老人们的精神生活，长沙县各敬老院也纷纷组织开展“五好老人”、“文明院民”、“管理能手”、“卫生流动红旗”等评比表彰活动；举办“生日宴会”、“茶话会”等增进友谊，促进团结；组织办板报、书画比赛、棋牌竞技、读报、健身操等公益活动，提高院民素质。同时，与中小学校、义工协会、社区娱乐团队及其他公益*社会组织联系，在“春节”、“重阳节”等重大节日期间，义务为五保老人开展清扫卫生、整理被褥、洗脸梳头等公益活动，将“广场舞”、“花鼓戏”、“舞狮舞龙”、“联欢晚会”等娱乐节目引进敬老院，实现了老有所为、老有所乐。
在长沙县委、县政府的重视和支持下，长沙县民政局想老人之所想、忧老人之所忧，为全县老人提供了一批高标准、高质量的幸福养老服务机构及场所，其特色养老服务模式被国家民政部作为典型经验几次向全国推广，成为长沙县14万老人的福祉。
